患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。
题干本题共包含 5 个小题
多选题第1题
对该患者应考虑的可能诊断是（）
A肾结石
B肾盂肾炎
C肾囊肿
D多囊肾
E肾结核
F肾脓肿
正确答案
A,C,D,E
答案解析
略
多选题第2题
对该患者应追问有诊断意义的病史为（）
A手术外伤史
B毒物接触史
C感染性疾病史
D家族遗传病史
E输血史
F药物过敏史
正确答案
C,D
答案解析
略
多选题第3题
对该患者应采取的进一步检查包括（）
A尿培养
B尿细胞学检查
C泌尿系统CT
D逆行肾盂造影
EE.腹部泌尿系平片（KU
FPET-CT
正确答案
A,C,E
答案解析
略
多选题第4题
结合该患者病史及泌尿系统CT检查所见，应诊断为（）【提示】患者4年前体检时发现双肾有囊性病变，其母亲与妹妹都有肾囊性病变史，均健在。该患者的泌尿系统平扫和增强CT图像如图57。 
A双肾结核
B双肾结石
C显性遗传性多囊肾
D隐性遗传性多囊肾
E双侧多发肾囊肿
F双侧囊腺瘤
正确答案
B,C
答案解析
略
单选题第5题
对该患者应采取的治疗方法为（）
A左肾切除术
B左侧囊肿去顶减压术
C左侧囊肿穿刺加硬化剂治疗
D左肾部分切除术
E左侧经皮肾镜碎石术（PCNL）
F左侧体外冲击波碎石术（ESWL）
正确答案
E
答案解析
略
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男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。
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