题干本题共包含 3 个小题

患者男,30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年,自诉下肢症状于冬天时加重,并伴有疼痛。查体:右下肢皮肤干燥,皮温降低,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验、肢体抬高试验(+)。

单选题1

患者目前考虑的诊断为()

A下肢闭塞性动脉粥样硬化

B血栓栓塞性脉管炎

C多发性大动脉炎

D深静脉血栓形成

E血栓性浅静脉炎

F急性动脉栓塞

正确答案

B

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多选题2

患者需进行的检查()

A超声血管检查

B活动平板运动试验

C动脉造影

D螺旋CT检查

E行MRA检查

F静脉造影

正确答案

A,B,C

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多选题3

该患者可行的治疗()

A戒烟

B足部运动

C穿弹力袜

D手术取栓

E低分子右旋糖酐治疗

F高压氧治疗

正确答案

A,B,E,F

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  • 患者男,57岁,主因劳力性胸闷2年,加重2d入院。既往原发性高血压史10年,2型糖尿病3年。查体:Bp150/100mmHg,HR80次/min,心界叩诊向左下扩大,听诊心音有力,无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V4~V6、I和aVL导联ST段压低0.1~0.2mV。

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  • 患者女,30岁,体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg,患者自觉左上肢无力,左侧偏头疼,近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体:左上肢血压测不到,右上肢血压150/100mmHg,双下肢血压140/90mmHg,腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。

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