题干本题共包含 4 个小题

7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治疗后已愈。体检:一般状况好,关节无红肿,活动自如,心、肺、腹(-),四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。

单选题1

为了解疾病受累范围,最需要进行的辅助检查是()

A尿常规

B血培养

C抗链球菌溶血素O

D类风湿因子

E血清免疫球蛋白

正确答案

A

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单选题2

患儿突然阵性腹痛,腹泻4次,大便呈果酱色,大便常规:黏液(++),RBC(+++)。随即未再腹泻,但仍阵性腹绞痛。体检:痛苦面容,左下腹可扪及2cm×5cm腊肠样肿物。应考虑合并()

A细菌性痢疾

B阿米巴痢疾

C大肠杆菌性肠炎

D肠套叠

E克罗恩病

正确答案

D

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单选题3

最可能的诊断为()

A幼年类风湿关节炎

B感染性关节炎

C败血症

D风湿性关节炎

E过敏性紫癜

正确答案

E

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单选题4

该例除外科治疗外,最佳的内科处理是()

A输血

B静脉滴注抗生素

C糖皮质激素

D活血化瘀中药

E非甾体类药物

正确答案

C

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  • 7岁男孩,高热4天,达40℃。两天前出现游走性关节肿痛,累及左腕和右膝。查体:咽红,无脓性分泌物;心、肺(-),腹软。右膝关节红、肿、热、痛,活动受限,拒绝触摸。WBC13×109 /L.N0.82,AS01200U,C-反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是()

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  • 患儿女,8岁,因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体:双肺底可闻及细小湿性啰音;心向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝大。

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