患者男性，65岁。慢性咳嗽;咳痰20午，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心律齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿;血气分析:PaO26.5kPa(5OmmHg)，PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选