类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）

A肾小球基膜多种免疫复合物沉积

B肾脏淀粉样变性

C局灶节段坏死性肾小球肾炎

D肾小管酸中毒

E小动脉内皮细胞增生