单选题

并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于()

A幽门或十二指肠球部前壁

B胃小弯或十二指肠球部后壁

C胃大弯或十二指肠球部外侧壁

D胃底部或十二指肠球部后壁

E贲门部或十二指肠球部前壁

正确答案

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答案解析

并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于胃小弯或十二指肠球部后壁。因为溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的结果,大多为中等动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支,而十二指肠溃疡出血则多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。有时由于大出血后血容量减少,血压降低,血管破裂处血块形成,出血能自行停止。但约有30%病例可出现第二次大出血。故答案应选B。
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