题干本题共包含 5 个小题

患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

单选题1

护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是()。

A避免亲友受感染

B保护医务人员

C预防患者继发感染

D减少对患者的刺激

E维持病房良好秩序

正确答案

D

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单选题2

护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()。

A中和游离毒素

B解除痉挛

C中和已经结合的毒素

D预防并发症

E镇静、止痛

正确答案

A

答案解析

单选题3

护士采取的控制痉挛的护理措施,不包括()。

A保持病室安静

B护理措施要集中进行

C病室遮光

D鼻饲流质饮食

E减少探视

正确答案

D

答案解析

单选题4

破伤风患者死亡的常见原因是()。

A尿潴留

B窒息

C高热

D心脏损害

E脱水,酸中毒

正确答案

B

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单选题5

该患者足底刺伤后,正确的处理是()。

A清洗伤口,注射抗生素

B彻底清创后注射TAT

C用肥皂水冲洗伤口后,包扎

D敞开伤口,不予包扎

E碘伏消毒后包扎伤口

正确答案

B

答案解析

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