中医外科高级职称
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中医外科高级职称
单选题
高位漏斗部室间隔缺损心脏杂音多位于()
A
胸骨右缘第2、3肋间
B
胸骨右缘第3、4肋间
C
胸骨左缘第2、3肋间
D
胸骨左缘第3、4肋间
E
胸骨左缘第4、5肋间
正确答案
答案解析
室间隔缺损:心脏检查 心前区常有轻度隆起。胸骨左缘第3、4肋间能扪及收缩期震颤,并听到Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音;
高位漏斗部缺损则震颤和杂音位于第2肋间
,肺动脉瓣区第二心音亢进。分流量大者,心尖部尚可听到柔和的功能性舒张中期杂音。肺动脉高压导致分流量减少的病例,收缩期杂音逐步减轻,甚至消失,而肺动脉瓣区第二心音则明显亢进、分裂,并可伴有肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。
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