题干本题共包含 3 个小题

患者男性,27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39℃,血压85/34mmHg,白细胞22×109/L。

多选题1

诊断脓毒症时的炎症参数包括()

A白细胞增多(WBC>12×109/L)

B白细胞减少(WBC<4×109/1)

C白细胞计数正常,但伴有不成熟细胞>10%

D血浆C反应蛋白>正常值±两个标准差

E血浆前降钙素>正常值±两个标准差

F血乳酸>3mmol/L

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题2

该患者早期液体复苏,6小时内应达到以下目标,错误的是()

A中心静脉压8~12mmHg

B平均动脉压≥65mmHg

C混合静脉血氧饱和度≥70%

D机械通气时中心静脉压达到15mmHg以上

E尿量≥0.5ml/(kg.h)F.中心静脉血氧饱和度≥65%

正确答案

C,D,F

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多选题3

该患者考虑脓毒症,脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外,还包括()

A体温<36℃

B呼吸急促>30次/分

C意识障碍

D高血糖症(血糖>7.7mmol/L,原无糖尿病)

E明显水肿或液体正平衡

F心率>90次/分

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

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