简答题

列举对多发性硬化的诊断具有重要意义的三个方面的辅助检查方法?

正确答案

(1)脑脊液检查:①CSF-MNC数:如超过50×106/L则不考虑MS的诊断;②检测鞘内IgG合成:CSF-IgG指数和中枢神经内24小时IgG合成率;IgG指数>0.7提示MS可能;CSF寡克隆IgG带(OB):CSF中检出寡克隆IgG带而血浆中缺如才支持MS的诊断。
(2)诱发电位检查:包括①视觉诱发电位(VEP);②脑干听觉诱发电位(BAEP);③体感诱发电位(SEP)。据报道50%~90%MS患者有一项或多项异常。
(3)磁共振成像(MRI):①类圆形或融合性斑块:为长T1长T2信号,大小不一,常见于侧脑室前角与后角周围、半卵圆中心和胼胝体;②斑点状不规则斑块:为长T1,长T2信号,多见于脑干、小脑和脊髓;③脑白质萎缩如脑室扩大和脑沟增宽:慢性病例可伴有。

答案解析

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