题干本题共包含 5 个小题

患者女,57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体:皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查:胆囊萎缩,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。实验室检查:血清AFP25μg/L。

单选题1

为进一步明确诊断,首先要做的检查是()

A选择性肝动脉造影

B静脉胆道造影

CMRCP

D放射性核素肝胆显影

E上腹部X线平片

正确答案

C

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单选题2

根据患者情况,首先要考虑的诊断是()

A原发性肝细胞癌

B胆管癌

C胆总管结石

D胰头癌

E胆道蛔虫症

正确答案

B

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单选题3

病变的具体解剖部位可能是()

A肝右前叶

B胰腺头部

C胆总管下段

D胆总管中段

E肝门部胆管

正确答案

E

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单选题4

根据患者情况,首先要考虑的诊断是()

A原发性肝细胞癌

B胆管癌

C胆总管结石

D胰头癌

E胆道蛔虫症

正确答案

B

答案解析

单选题5

病变的具体解剖部位可能是()

A肝右前叶

B胰腺头部

C胆总管下段

D胆总管中段

E肝门部胆管

正确答案

E

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  • 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。

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