题干本题共包含 7 个小题

病历摘要:患者女性,25岁。10日前因车祸致头部外伤,伤后有短暂昏迷史,右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降,并逐渐加重。既往体健。体检:神志清楚,右眼明显突出并有搏动,右眼睑及球结膜水肿充血,眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左(5:3mm),视力右眼失明,右眼球各方向运动均受限,左眼视力及运动正常。()

多选题1

下列关于颈动脉海绵窦瘘的叙述哪些是正确的?()

A按病因可分为:外伤性颈动脉海绵窦瘘、自发性颈动脉海绵窦瘘

B按部位可分为:颈内动脉海绵窦瘘、颈外动脉海绵窦瘘

C按瘘口可分为:单纯性颈动脉海绵窦瘘、复杂性颈动脉海绵窦瘘

D最明显的表现是搏动性突眼和颅内血管杂音

E因外伤引起者多见

F目前最主要的治疗方法是血管内栓塞

正确答案

A,B,C,D,E,F

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多选题2

在海绵窦侧壁及窦内经过的结构包括下列哪些?()

A展神经

B动眼神经

C滑车神经

D三叉神经第一支

E三叉神经第二支

F颈内动脉

正确答案

A,B,C,D,E,F

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单选题3

对明确诊断有决定性价值的辅助检查是哪种?()

A脑血管造影

BTCD

CCT

DMR

E颅骨平片

F诱发电位

正确答案

A

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单选题4

根据病史、体征,初步诊断考虑什么?()

A眶内脑膜膨出

B眶内动脉瘤

C海绵窦血栓形成

D颈动脉海绵窦瘘

E海绵窦炎

F视神经胶质瘤

正确答案

D

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多选题5

根据造影结果,海绵窦内的血液通过下列哪些血管引流?提示:脑血管造影确诊为右颈内动脉海绵窦瘘()

A眼静脉

B蝶顶窦

C外侧裂静脉

D基底静脉

E岩上窦

F岩下窦

正确答案

A,E,F

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多选题6

海绵窦和下列哪些静脉有交通?()

A眼上静脉

B眼下静脉

C蝶顶窦

D外侧裂静脉

E基底静脉

F岩上窦

正确答案

A,B,C,D,E,F

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多选题7

颈内动脉海绵窦段可发出下列哪些分支?()

A脑膜垂体干

B脉络膜后动脉

C海绵窦下动脉

DMcConnell动脉

E眼动脉

F豆纹动脉

正确答案

A,C,D

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