题干本题共包含 4 个小题

患者女，26岁，妊娠33周，因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体：血压190/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）；实验室检查：抗核抗体、抗Sm抗体均阳性，抗双链DNA（dsDNA）抗体78%；抗心磷脂（ACL）抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体均阳性；补体C30.3g/L，C40.02g/L；血常规：白细胞2.7×10⁹/L，血小板56×10⁹/L；24小时尿蛋白定量1.8g，血清清蛋白30.2g/L。

多选题第1题

该26岁女性患者需要考虑的诊断是（）。

A系统性红斑狼疮

B先兆子痫

C习惯性流产

D抗磷脂抗体综合征

E再生障碍性贫血

F肾病综合征

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

略

单选题第2题

患者既往习惯性流产的原因是（）。

A先兆子痫

B血小板减低

C胎盘早剥

D多囊卵巢综合征

E前置胎盘

F抗磷脂抗体综合征

G原发性肾小球肾炎

正确答案

答案解析

略

多选题第3题

对于该患者，正确的处理措施是（）。

A监测血压波动

B每日定时低流量吸氧

C口服华法林

D口服阿司匹林肠溶片

E糖皮质激素

F皮下注射低分子肝素

正确答案

A,B,D,E,F

答案解析

略

多选题第4题

提示该患者经积极治疗及保胎后，仍无法避免流产。患者可以再次妊娠的情况是（）。

A永远无法妊娠

B系统性红斑狼疮病情控制稳定后

C完全停药后

D随时可以妊娠

E此次流产后6个月以上

F血压平稳

正确答案

B,E,F

答案解析

略

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风湿病高级职称

该26岁女性患者需要考虑的诊断是（）。

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患者既往习惯性流产的原因是（）。

正确答案

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对于该患者，正确的处理措施是（）。

正确答案

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提示该患者经积极治疗及保胎后，仍无法避免流产。患者可以再次妊娠的情况是（）。

正确答案

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