题干本题共包含 3 个小题

患者男,19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史:2年前食用海鲜后出现全身淤斑,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查:T37.1℃,P91次/min,R20次/min,BP120/63mmHg。意识清醒,口唇无发绀,四肢暗红色皮疹,对称分布,突出皮肤表面,大小不等,心、肺及腹部检查未见异常,双下肢轻度水肿。

多选题1

为明确诊断应立即进行的检查项目包括()

A血常规

B凝血功能

C皮肤活检

D肾功能

E尿常规

F骨髓穿刺

正确答案

A,B,D,E

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多选题2

应尽快做的处理包括()

A卧床休息

B抗感染治疗

C抗组胺治疗

D改善血管通透性药物

E糖皮质激素

F监测尿常规、肾功能

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

单选题3

提示:血常规示WBC11.0×109/L,中性粒细胞0.75,Hb120g/L,PLT148×109/L,尿常规示PRO(++)、BLD(++++),肾功能、凝血功能基本正常。目前主要考虑的诊断有()

A急性肾小球肾炎

B过敏性紫癜(肾型)

C特发性血小板减少性紫癜

D过敏性紫癜(单纯型)

E尿路感染

F过敏性紫癜(腹型)

正确答案

B

答案解析

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