题干本题共包含 3 个小题

患者男,63岁,因夜尿增多2年,恶心、呕吐15d入院。高血压病史近20年。查体:BP200/110mmHg,血糖7.0mmol/L,血Cr316μmol/L,Hb105g/L,尿蛋白(+)。诊断为高血压肾损害,慢性肾衰竭氮质血症期。

单选题1

关于蛋白尿的描述,错误的是( )

A多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性

B狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性

C糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性

D间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主

E高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性

F健康成人24h尿中排出蛋白总量为0~150mg

G选择性蛋白尿以清蛋白为主

H肾病综合征时尿蛋白定量>3.5g/d

正确答案

E

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单选题2

慢性肾衰竭时导致低钙血症的主要原因是( )

A血磷升高

B继发性甲状旁腺功能亢进

CPTH分泌增加

D血钙、磷乘积升高

E肾组织不能生成1,25-(OH)D

F尿磷升高

G继发性甲状旁腺功能低下

H原发性甲状旁腺功能亢进

正确答案

E

答案解析

单选题3

慢性肾衰竭时,电解质紊乱罕见的是( )

A低钾血症

B高钾血症

C低钠血症

D低钙血症

E高镁血症

F低磷血症

G高磷血症

H低镁血症

正确答案

A

答案解析

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