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患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。

多选题1

为明确诊断,患者还应做的检查是()

A颈椎正侧位X线片

B心电图

C胸部X线片

DMRI

E肌电图

正确答案

A,D,E

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单选题2

对于该患者,合适的手术治疗方案应选择()

A牵引下手法复位

B颈椎后路全椎板切除术

C颈椎前后联合入路手术

D颈椎前路单间隙减压植骨内固定术

E颈椎前路椎体次全切除植骨内固定

正确答案

E

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多选题3

应考虑的诊断是()

A颈型颈椎病

B颈椎管狭窄症

C神经根型颈椎病

D椎动脉型颈椎病

E脊髓型颈椎病

正确答案

A,B

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多选题4

诊断中应与之鉴别的疾病有()

A尺神经炎

BOPLL

C颈背部筋膜炎

D肌萎缩型侧索硬化症

E颈椎管内肿瘤

正确答案

B,D,E

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多选题5

颈椎管狭窄症手术方案选择,表述正确的是()

A发育性椎管狭窄,椎管矢状径<10mm,伴明显感觉障碍,原则上行前路减压

B椎管前方致压物明确,以运动障碍为主,应先行后路手术

C对于有颈椎管狭窄症者,均应行前后联合入路手术

D椎体后方有骨赘,可先行前路手术

E对于伴局限性后纵韧带骨化的病例,可行前路手术

正确答案

D,E

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