单选题

患者男,55岁。车祸后2小时,诉下腹部疼痛,排尿困难,心悸。查体:血压80/50mmHg,心率112次/分,下腹部压痛明显,耻骨上触及一包块,尿道外口流血,导尿管仅能插入14cm,导出鲜血40ml,最适宜的治疗是()

A尿道端端吻合

B耻骨上高位膀胱造瘘

C膀胱修补术

D导尿引流尿液

E继续观察,保守治疗

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

根据题干所述病史,该患者为"尿道损伤"。导尿管仅能插入14cm,试插导尿管失败,如果有明显尿潴留者,可紧急在局麻下作耻骨上高位膀胱造瘘,故选B。解题关键:尿道损伤导尿失败,情况危急时行耻骨上高位膀胱造瘘。 【考点】:尿道损伤的处理
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