简答题

简述刚地弓形虫由隐性感染转为急性弓形虫病的原因,以及刚地弓形虫感染广泛的原因。

正确答案

人是刚地弓形虫的中间宿主,人群对刚地弓形虫普遍易感,但弓形虫是机会致病寄生虫,所以免疫功能正常者大多无明显症状,可不致病,为隐性感染。
而隐性感染者若为先天性免疫功能缺陷,或患有恶性肿瘤、长期接受免疫抑制剂或放射治疗等引起的医源性免疫受损或免疫缺陷者,如艾滋病患者,都可使得隐性感染变为急性弓形虫病。
当人不慎感染包囊或假包囊后,在肠内逸出子孢子、缓殖子或速殖子,随即侵入肠壁经血或淋巴进入单核-巨噬细胞系统的细胞内寄生,并扩散至全身各器官组织,形成假包囊。
当速殖子增殖到一定数量,胞膜破裂,速殖子侵入新的组织、细胞,反复增殖。
在免疫正常的个体中,部分速殖子侵入宿主细胞后转化为缓殖子,并分泌成囊物质,形成包囊,存在于组织中。
在免疫力低下的个体中,组织内的包囊可破裂,释放出缓殖子,进入血流和其他组织进行增值,引起急性弓形虫病。
刚地弓形虫病感染广泛的原因:
1)生活史多个阶段具有感染性。
2)中间宿主广泛。
3)在终宿主之间、中间宿主之间以及终宿主与中间宿主间均可互相传播。
4)包囊在中间宿主组织内可长期生存。
5)卵囊排放量大。
6)滋养体、包囊和卵囊均具有较强的抵抗力。

答案解析

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