单选题
A二尖瓣关闭不全
B主动脉瓣关闭不全
C主动脉瓣狭窄
D室间隔缺损
E二尖瓣狭窄
正确答案
答案解析
患者中年女性，有活动后胸闷和夜间阵发性呼吸困难症状，P₂亢进（提示肺动脉高压），心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音（二尖瓣狭窄的特征性杂音），综合患者的临床表现和体格检查，该患者最可能的诊断是二尖瓣狭窄。
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女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是（）。
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患者，女，45岁。G2P1，继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限，药物治疗后症状无缓解，最佳手术治疗方案是：（）
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患者，女，42岁，G4P1，流产1次，继发性痛经，进行性加重8年，痛经剧烈，服用止痛药物不能缓解，伴性交痛。查体：子宫后倾后屈，60天妊娠大小，质硬不活动，子宫后整触及米粒大小触痛结节，子宫右后方扪及约8cm×8cm大小包块，不活动，张力较大，该患者可能的诊断是：（）
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男，73岁。一年来日常活动时即感胸闷，4天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP105/75mmHg，心尖博动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可离及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在湿啰音。对明确诊断最有帮助的检查是（）
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患者，女，38岁。人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物。妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，呈球状，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是：（）
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女，50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示：甲状腺双侧叶多发性、实性结节，实验室检查：T3、T4、TSH正常。在随访过程中，手术治疗指征不包括（）
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男，50岁，活动后心悸，气短5年，加重伴少尿1周。查体：双肺底可闻及绷湿罗音，心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm，范围较弥散，心率106次/分，律不齐，双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是（）
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患者，女，41岁，继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大，如2个月妊娠大小，质硬，有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为：（）
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男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率100次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）
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