题干本题共包含 3 个小题

女性,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高38.5℃,伴畏寒。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液

单选题1

本病例肺部感染的病原体可能性最大的当是()

A肺炎链球菌

B肺炎支原体

C革兰阴性杆菌

D莫拉卡他菌

E肺炎衣原体

正确答案

C

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单选题2

病原学诊断标本采集宜选择()

A超声定位后,诊断性胸腔穿刺抽液

B痰培养

C纤维支气管镜采样

D支气管肺泡灌洗

E经皮肺穿刺

正确答案

A

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单选题3

本例经验抗菌治疗宜采用()

A第三代头孢菌素联合氨基糖苷类

B大剂量青霉素联合庆大霉素

C大剂量青霉素联合甲硝唑

D万古霉素

E亚胺培南

正确答案

A

答案解析

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  • 女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hh109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。

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