题干本题共包含 5 个小题

男，1岁，因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。

多选题第1题

急诊先重点检查哪些项目（）

A血清电解质

B脑电图

C腰穿脑脊液检查

D心电图

E血糖

F脑CT

正确答案

A,D

答案解析

略

多选题第2题

提示：经上述处理两天后，患儿精神食欲好，未再发生晕厥，仍有咳嗽，心电检测示窦性心律，心肌酶谱示CTnI升高。下一步治疗应做哪些调整（）

A继续抗生素应用

B口服倍他乐克

C口服强心苷制剂

D口服心律平

E营养心肌药物

F口服乙胺碘呋酮

正确答案

A,B,E

答案解析

略

多选题第3题

提示：血钾3．6mmol／L、钠145mmol/L、氯110mmol／L、钙2．6mmol／L、血糖6．8mmol／L，脑CT无异常，心电图示短阵室速、Q-Tc0．52s，胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断（）

A低钙惊厥

B热性惊厥

C癫痫

D病毒性脑炎

E化脓性脑膜炎

F长QT间期综合症

正确答案

B,F

答案解析

略

多选题第4题

提示：静脉输注心律平后，复查心电图仍为室性心动过速，30分钟后静脉输注美托洛尔心电检测显示为窦性心律。目前应采取以下哪些处理措施（）

A应用敏感抗生素控制感染

B继续静脉强心苷制剂

C继续静脉输注心律平

D继续静脉输注β受体阻滞剂

E改口服倍他乐克

F继续地西泮或苯巴比妥止惊

正确答案

A,E

答案解析

略

多选题第5题

目前应紧急做什么处理（）

A应用20％甘露醇脱水

B静脉输注强心苷制剂

C肌注地西泮或苯巴比妥止惊

D鼻导管供氧，卧床休息

E静脉输注β受体阻滞剂

F静脉输注心律平

正确答案

C,D,E,F

答案解析

略

相似试题

8岁男孩，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥1次。体检：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色苍白，气稍促。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。
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儿科住院医师

急诊先重点检查哪些项目（）

正确答案

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提示：经上述处理两天后，患儿精神食欲好，未再发生晕厥，仍有咳嗽，心电检测示窦性心律，心肌酶谱示CTnI升高。下一步治疗应做哪些调整（）

正确答案

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提示：血钾3．6mmol／L、钠145mmol/L、氯110mmol／L、钙2．6mmol／L、血糖6．8mmol／L，脑CT无异常，心电图示短阵室速、Q-Tc0．52s，胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断（）

正确答案

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提示：静脉输注心律平后，复查心电图仍为室性心动过速，30分钟后静脉输注美托洛尔心电检测显示为窦性心律。目前应采取以下哪些处理措施（）

正确答案

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目前应紧急做什么处理（）

正确答案

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