单选题

孕妇高××,孕32周,血型O型,其丈夫血型为A型,因担心发生新生儿溶血病,要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括()。

A产前胎儿血型鉴定

B多次输血患者或大量输血患者的血型鉴定

C临床疑难血型的鉴定

D红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者

E替代血清学分型

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面:(1)产前胎儿血型鉴定,预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。(2)多次输血患者或大量输血患者,由于外周血液中含有供者的血液,使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型,在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响,因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。(3)对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本,可使用基因检测技术鉴定血型。(4)临床疑难血型的鉴定。如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果,也可以使用基因分型确认,如Rh血型系统抗原变异型鉴定。(5)作为血清学参比实验室的辅助技术,用于试剂红细胞的筛选和质量控制。(6)当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点,例如不能用于抗体筛选;基因分型只能预测,而不能确定表现型等,因此,目前血型基因分型还不能替代血清学分型。即使将来有可能取代血清学方法,基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。由于目前大量的低频抗原(或高频抗原缺失)并不是常规的检测项目,仅在患者产生抗体后,才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配,因此,如果大规模基因分型用于常规献血者,将显著改变血液供应的管理模式。
相似试题
  • 一孕妇,自报血型为O型,丈夫血型为A型。第一次怀孕,现孕期24周,到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型,丈夫血型A型,Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做()。

    单选题查看答案

  • 产前免疫抗体检测结果:孕妇血型为O型Rh(D)阳性,丈夫血型为A型Rh(D)阳性,测孕妇IgG抗-A抗体效价为1:64,抗体筛选阴性。下列判断不正确的是()。

    单选题查看答案

  • 急性白血病患者,血型鉴定正定型O型,反定型A型()。

    单选题查看答案

  • 某患者血型正定型为O型,反定型为B型,唾液血型物质测定为阴性。该患者的血型可以肯定为()。

    单选题查看答案

  • 患者王某,女性,36岁,体重50kg,血型O型,贫血待查入院。既往有多次输血与妊娠史。血常规示:血红蛋白80g/L,血小板60×109/L,白细胞6.2×109/L。对患者进行抗体筛查与交叉配血试验,以下说法正确的是()

    单选题查看答案

  • 患者男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为"O"型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。 患者考虑如何用血()

    单选题查看答案

  • 冬季,某健康献血者,女,18岁,某高校学生,参加街头无偿献血,经体格检查符合献血标准,初筛血型(正定型平板法)为AB型,自述几年前鉴定血型为O型。次日献血后复检血型(试管法),发现正反定血型不符,正定型为AB型,反定型为O型,肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块,如何解释此种凝集情况()。

    单选题查看答案

  • 产妇,女,33岁,汉族。妊娠前曾输同型血400ml。曾有怀孕2个月流产3次,8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕,8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产,患儿出生后12小时出现黄疸,Hb120g/L,RBC3.45×1012/L。产妇血型为O,CCDee;丈夫血型为A,CCDEE,患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介质中反应,在盐水介质中不反应,而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。

    单选题查看答案

  • 产妇,女,33岁,汉族。妊娠前曾输同型血400ml。曾有怀孕2个月流产3次,8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕,8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产,患儿出生后12小时出现黄疸,Hb120g/L,RBC3.45×1012/L。产妇血型为O,CCDee;丈夫血型为A,CCDEE,患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介质中反应,在盐水介质中不反应,而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。

    单选题查看答案