题干本题共包含 4 个小题

患者,男性,29岁,车祸致左胸疼痛,呼吸极度困难4h。护理查体发现,脉搏细速,血压80/60mmHg,皮肤湿冷,发绀,出冷汗、烦躁不安。气管移向右侧,左胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊为鼓音,右肺听诊呼吸音消失,头颈部、右胸部有皮下气肿。临床诊断为左第4一7肋骨骨折。

单选题1

此时患者主要的护理问题为()

A恐惧

B潜在并发症:休克

C知识缺乏

D低效性呼吸型态

E营养失调:低于机体需要量

正确答案

D

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单选题2

最可能的临床诊断为()

A闭合性气胸

B张力性气胸

C开放性气胸

D创伤性气胸

E血气胸伴失血性休克

正确答案

B

答案解析

单选题3

首要的急救措施是()

A胸穿排气减压

B气管切开

C高流量给氧

D剖胸探查

E补液抗休克

正确答案

A

答案解析

单选题4

若该患者进行胸腔闭式引流5d后,仍严重漏气,呼吸困难无好转,进一步处理措施为()

A高流量给氧

B使用呼吸机辅助呼吸

C增加胸膜腔插管引流

D剖胸探查

E加强营养支持

正确答案

D

答案解析

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