题干本题共包含 4 个小题
病历摘要:患者,女性,45岁,5天前做针线活时不慎被扎伤,2天前自觉乏力,头晕,头痛,近日张口发紧,面部酸胀感,伴不安,体查手指,面部无红肿,压痛,WBC×109/L,NO.70。
单选题第1题
发烧的最常见原因提示:住院第五天,患者高烧,T38℃,(肛表)WBC18×109/L()。
A全身肌肉痉挛,代谢增加,产热
B化脓性脑膜炎
C体温中枢混乱,造成发热
D酸中毒引起发热
E破伤风引起外毒素引起发热
F肺部感染;合并上感;伤口感染
多选题第2题
应立即予以哪些处理措施。提示:住院24小时后,张口困难,上下齿距离一指,面部出现苦笑面容,颈部强直,头向后仰,任何刺激均能引起全身肌肉痉挛,发作时角弓反张,全身抽搐痉挛,面发白,呼吸急促,口吐白沫,磨牙,全身大汗。()
ATAT1500Uim
B手指刺伤处切开,并用双氧水冲洗
C收住院观察
D破伤风类毒素1mg皮下
E青霉素80UIM,Q6h;禁食输液
F破伤风类毒素0.5mg皮下
单选题第3题
应考虑哪些疾病()。
A上感
B败血症
C化脓性脑膜炎
D经前期紧张症
E狂犬病
F破伤风早期
多选题第4题
破伤风的治疗原则()。
A防止并发症
B预防肾衰
C限制活动
D保持呼吸道通畅
E高热量,高蛋白饮食
F中和游离毒素;预防心衰;消除毒素来源