题干本题共包含 3 个小题

男,45岁,左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满HP,白细胞2~3/HP。B超发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。

单选题1

为明确结石诊断应做()

A同位素肾图

B输尿管镜检查

CMRI

DKUB+IVU

ECT

正确答案

E

答案解析

单选题2

确诊为左输尿管中段结石,大小0.8cm,首选的急诊治疗为()

A输尿管切开取石

B经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C输尿管逆行插管引流尿液

D血液透析

E体外冲击波碎石

正确答案

D

答案解析

单选题3

进一步的治疗不包括()

A输尿管切开取石

B经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C输尿管逆行插管引流尿液

D输尿管镜下碎石

E体外冲击波碎石

正确答案

E

答案解析

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  • 男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP。B超检查:发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。

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