单选题

男,2岁半,发热6d,为不规则热型,37.5~40℃之间,抗生素治疗无效。轻微咳嗽,入院前1d出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红无渗出物,心肺无异常。肝肋下3.5cm,质中;脾肋下1.5cm。白细胞23.5×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBCA.56×1012/L。住院8d内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为()

A川崎病

B急性风湿热

C全身型幼年类风湿性关节炎

D急性淋巴细胞性白细胞

E败血症

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。

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  • 男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。

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  • 患儿,男,1岁半。因发热、咳嗽3d,1d来诉右耳痛,五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为()

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  • 2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×10/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。

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  • 2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×10/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。

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  • 2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×10/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。

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