单选题

患者,女,30岁,持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()。

A室间隔缺损合并急性心衰

B感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

C感染性心内膜炎合并肺部感染

D室间隔缺损合并肺部感染

E室间隔缺损合并支气管扩张症

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

该患者具备先心病史,症见发热,体征有贫血、心脏杂音、脾大,且血培养阳性,故可诊断为感染性心内膜炎;突发呼吸困难、胸痛、咯血应首先考虑急性肺栓塞,故应选B。
相似试题
  • 患者,女,30岁,持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()

    单选题查看答案

  • 患者女,30岁,自幼发现患先天性心脏病,二尖瓣狭窄,常骑自行车上下班,能胜任教书工作。目前妊娠38周自然临产而入院待产。分娩期的下列处理哪项是正确的()。

    单选题查看答案

  • 患者,女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP、白细胞10~15/HP,诊断应首先考虑()。

    单选题查看答案

  • 患者,女,7岁,持续发热一周,体温可达39.6℃~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于()。

    单选题查看答案

  • 患者女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是()。

    单选题查看答案

  • 患者女,30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔,该患牙应做的治疗是()

    单选题查看答案

  • 初孕妇,26岁。妊娠35周,自觉头痛、视物模糊2周,晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查:子宫板状硬。该患者最可能的诊断是()

    单选题查看答案

  • 患者,女,30岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌内注射链霉素0.5g。10分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。根据《医疗事故处理条例》,这是一起()。

    单选题查看答案

  • 患者,女,23岁,心慌,多汗、低热1周。检查见甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高,血沉30mol/h应首先考虑()

    单选题查看答案