单选题

患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续1~15分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是()

A稳定型劳累性心绞痛

B初发劳累性心绞痛

C恶化型劳累性心绞痛

D自发性心绞痛

E急性心肌梗死

正确答案

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答案解析

首先本题提示为心绞痛表现,非心肌梗死。稳定型劳累性心绞痛的特点是多于劳累,情绪激动,饱食等相同条件下诱发,发作时胸骨后疼痛,有窒息感,持续数分钟,休息或用硝酸酯类药物后缓解,心电图可见ST-T改变。因患者病史已有半年,非初发病变,所以初发劳累性心绞痛可除外。患者半年来,胸痛特点相似,无加重趋势,所以恶化型劳累性心绞痛可除外。因患者每次发作与劳累有关,非自发性,所以非自发性心绞痛。