A入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
B诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
C内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
D需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
E医师要签全名
入院记录书写以下哪项有错误()。
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有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确()。
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关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()。
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患者男性,47岁,突发胸痛2小时入院诊治,图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()。
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患者男性,62岁,冠心病史,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()。
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出院记录书写以下哪点不妥()。
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首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()。
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入院记录应在入院后多长时间内完成()。
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对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()。
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