简答题

试述感染性角膜炎的病因和治疗原则。

正确答案

感染性角膜炎的病因和治疗原则如下:
(1)病因:
①细菌感染,常见有肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌等;
②真菌感染,常见有曲霉、镰刀菌、白假丝酵母菌等;
③病毒感染,常见有单纯疱疹病毒1型、水痘-带状疱疹病毒等。
(2)治疗原则:
①病因治疗,根据病因选用抗生素、抗真菌药或抗病毒药。局部滴药及球结膜下注射是用药的合理途径,严重者亦可合并全身用药。
②皮质激素,对上皮未愈合,荧光素染色阳性者,不宜轻易使用。在能肯定病因治疗完全有效时,可慎用。
③麻痹扩瞳剂,并发虹膜睫状体炎者应及早使用,以防后粘连及促进虹膜睫状体炎及溃疡的痊愈。
④角膜不透明体的治疗,早期积极退翳治疗,治疗半年仍无效并严重妨碍视力者,可考虑手术治疗,采用光学虹膜切除或角膜移植术。

答案解析

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