单选题

男,40岁。8月12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,小腿拒按压(+)。最可能的诊断是()

A流行性感冒

B钩端螺旋体病

C疟疾

D败血症

E肾综合征出血热

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

钩端螺旋体病主要特点:①发热,多为急起,呈稽留热,伴全身乏力,头痛明显;②全身肌肉酸痛,尤其是腓肠肌和腰背肌疼痛突出;③腓肠肌压痛明显,重者拒压;④结膜充血,咽部充血,软腭出血点;⑤浅表淋巴结轻度肿大、疼痛,有压痛。肝脾轻度肿大、有压痛。
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  • 男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。

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