题干本题共包含 3 个小题

患者,女,59岁,左眼红痛,视力下降2个月余。既往有关节酸痛病史。体格检查VOS0.05,左眼球稍凸出,球结膜稍充血,高度水肿,角膜透明,KP(-),前房中深,晶状体皮质轻度混浊。间接检眼镜下视盘边界欠清,后极部网膜灰白色隆起,未见裂孔。患者行CT、B超及眼底表现如图所示。

简答题1

试述该病人的可能诊断。

正确答案

左眼后巩膜炎并发视盘水肿,渗出性视网膜脱离。

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简答题2

试述该病人的鉴别诊断。

正确答案

鉴别诊断视神经视网膜炎、后葡萄膜炎、眶蜂窝织炎等。

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简答题3

试述该病人的进一步检查。

正确答案

进一步检查眼底造影、血清学检查、骨骼系统检查等。

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  • 患者,女性,48岁,左眼红痛伴视力下降4天。检查左眼视力0.4,结膜混合性充血,角膜后沉着物阳性,房水闪辉阳性,瞳孔小,有后粘连,玻璃体前部轻度混浊。

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  • 患者,女性,48岁,左眼红痛伴视力下降4天。检查左眼视力0.4,结膜混合性充血,角膜后沉着物阳性,房水闪辉阳性,瞳孔小,有后粘连,玻璃体前部轻度混浊。

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  • 患者,女性,48岁,左眼红痛伴视力下降4天。检查左眼视力0.4,结膜混合性充血,角膜后沉着物阳性,房水闪辉阳性,瞳孔小,有后粘连,玻璃体前部轻度混浊。

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  • 患者,女性,84岁,诉左眼视力下降半年,红痛5天。体格检查VOSHM/眼前,眼压35mmHG,轻度角膜水肿,房角开放,晶状体白色混浊,前房内可见白色絮状物质,眼底窥不清。

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