题干本题共包含 4 个小题

患者,男性,62岁,因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查:神志浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,痛刺激无睁眼,四肢可见屈曲。颈项有强直,克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血,左侧额叶底面和前纵裂有血肿,脑室有较多的出血。

单选题1

发病3天后患者出现右侧肢体偏瘫,意识障碍加重,头颅CT检查示左侧颞顶叶大面积低密度改变,中线右移,脑室轻度扩大。根据以上情况,病情加重的原因应考虑为()

A脑积水

B小脑幕裂孔疝

C动脉瘤破裂再出血

D症状性脑血管痉挛

E颈内动脉闭塞

正确答案

D

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单选题2

引起出血的最可能原因是()

A前交通动脉瘤

B左侧额叶脑血管畸形

C烟雾病

D高血压

E后交通动脉瘤

正确答案

A

答案解析

单选题3

根据以上病史和检查,Hunt-Hess分级是()

AⅠ级

BⅡ级

CⅢ级

DⅣ级

EⅤ级

正确答案

D

答案解析

单选题4

若患者入院后因病情危重而不能行脑血管DSA检查,下面哪种检查有助于诊断()

A头颅CT检查

B头颅MRI检查

C脑血管CTA检查

D腰椎穿刺脑脊液检查

E脑干诱发电位检查

正确答案

C

答案解析

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