主管护师（妇产科护理）

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题干本题共包含 3 个小题

患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次/分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。

单选题第1题

此时该孕妇的最佳诊断是（）

A正常产程

B潜伏期延长

C胎儿宫内窘迫

D活跃期阻滞

E巨大儿

正确答案

A

答案解析

各项指标均正常，故选项A正确。此时产妇处于活跃期的加速期，胎心率提示胎儿宫内缺氧，不可静滴缩宫素。活跃期延长，胎先露已通过坐骨棘水平，胎儿存在缺氧，应立即阴道助产分娩。
单选题第2题

宫口开大3cm时，宫缩每2～3分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心168次/分，下列措施错误的是（）

A人工破膜，观察羊水性状

B嘱产妇左侧卧位

C监测胎心率

D给予孕妇吸氧

E静滴缩宫素加速产程

正确答案

E

答案解析

各项指标均正常，故选项A正确。此时产妇处于活跃期的加速期，胎心率提示胎儿宫内缺氧，不可静滴缩宫素。活跃期延长，胎先露已通过坐骨棘水平，胎儿存在缺氧，应立即阴道助产分娩。
单选题第3题

临产18小时，宫口已开全，头先露S+2，胎心持续在160次/分，此时最恰当的处理是（）

A立即剖宫产

B阴道助产分娩

C静滴维生素K，防止产后出血

D肌注地西泮，使孕妇保持镇静

E左侧卧位，吸氧

正确答案

B

答案解析

各项指标均正常，故选项A正确。此时产妇处于活跃期的加速期，胎心率提示胎儿宫内缺氧，不可静滴缩宫素。活跃期延长，胎先露已通过坐骨棘水平，胎儿存在缺氧，应立即阴道助产分娩。
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