患者，女，52岁，反复左侧颜面部疼痛3年，疼痛呈抽搐性，间歇发作，此次再发加重。呈持续性，间歇加重，抽搐性、刀割样，自觉左耳有耳鸣。查见：疼痛左颜面、颧部、耳颞区、下颌、口角均有触诱发痛。
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患者，女，52岁，反复左侧颜面部疼痛3年，疼痛呈抽搐性，间歇发作，此次再发加重。呈持续性，间歇加重，抽搐性、刀割样，自觉左耳有耳鸣。查见：疼痛左颜面、颧部、耳颞区、下颌、口角均有触诱发痛。
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患者，女，52岁，反复左侧颜面部疼痛3年，疼痛呈抽搐性，间歇发作，此次再发加重。呈持续性，间歇加重，抽搐性、刀割样，自觉左耳有耳鸣。查见：疼痛左颜面、颧部、耳颞区、下颌、口角均有触诱发痛。
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患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可
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患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可
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患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可
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患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可 治疗原则是什么？
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患者，女，65岁，因反复四肢小关节肿痛20年，再发3个月入院。晨僵2小时，体征见上图。ESR70mm/h，X线见指节关节畸形，关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。
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患者，女，65岁，因反复四肢小关节肿痛20年，再发3个月入院。晨僵2小时，体征见上图。ESR70mm/h，X线见指节关节畸形，关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。
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