题干本题共包含 3 个小题

患者男性,28岁。因“3小时前加油站突然发生油管爆炸,头部被金属异物高速击中,立即昏迷”被急救车送至急诊抢救。查体:血压160/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率60次/分,呼吸28次/分,头部可见左颞部开放性伤口,局部有血液及透明液体流出,双侧瞳孔左∶右=3mm∶2mm,对光反射迟钝。

单选题1

该患者目前的诊断考虑为()

A急性硬膜外血肿

B弥漫性轴索损伤

C左颞部硬膜下血肿

D火器性盲管伤

E颅脑贯通伤

正确答案

D

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单选题2

当前最急于进行的辅助检查是()

A颅脑CT平扫

B颅脑MRI检查

C腰椎穿刺测压

D伤口探查

E脑血管造影

正确答案

A

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单选题3

明确颅内情况后,需进行的治疗为()

A严密观察生命体征,注意观察瞳孔改变

B给予脱水药物控制颅压

C急行亚低温脑保护疗法

D立即展开手术探查清创,纠正脑疝

E采取过度换气治疗

正确答案

D

答案解析

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