题干本题共包含 3 个小题

男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。

单选题1

近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性()

A恶化型劳累性心绞痛

B不稳定型心绞痛

C自发性心绞痛

D胆心综合征

E食管裂孔疝

正确答案

E

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单选题2

为了进一步明确诊断应做下列哪项检查()

A头低脚高位钡餐检查

B冠状动脉造影

C口服胆囊造影

D心电图平板运动试验

E核素心肌显像

正确答案

A

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单选题3

此时诊断应考虑是()

A恶化型劳力型心绞痛

B卧位型心绞痛

C食管裂孔疝

D变异型心绞痛

E胆结石

正确答案

D

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