多选题

下列关于恶性胸膜间皮瘤的说法，正确的是（）

A病因方面，绝大多数病人与接触石棉有关

B通常起于先前存在的胸膜斑

C可表现为局限性胸膜肿块

D胸腔积液为常见征象

E在病变过程中，早期破坏邻近的肋骨是其特征

恶性胸膜间皮瘤大多与先前接触石棉有关。该肿瘤并不起于早期存在的胸膜斑。恶性胸膜间皮瘤可表现为局限性胸膜肿块，但较罕见，多数表现为胸膜广泛的结节状增厚。约2／3的患者有大量血性的胸腔积液。肋骨破坏是本病的晚期表现。

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