题干本题共包含 2 个小题

男,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2个星期,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。

单选题1

为明确诊断,应做哪项检查()

A查血清抗-HIV

B查血清SARS病毒特异性抗体

C痰涂片找结核菌

D荧光抗体法测衣原体抗体

E插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

正确答案

A

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单选题2

治疗用药应首选()

A泰能

B复方磺胺甲噁唑

C链霉素

D头孢曲松钠

E万古霉素

正确答案

B

答案解析

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  • 男,50岁,咳嗽,咳白色泡沫痰10年,每年持续4个月。近三年出现活动后气短,时有哮喘。体检:两肺叩诊高清音,呼吸音低,呼气延长

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  • 某女性,年龄24岁,工龄1.5年,某村办石粉厂磨粉工。因咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。患者自述,石粉厂工作条件很差,磨粉时2米以外看不清人,工作时仅戴纱布口罩,无其他防尘措施。X线胸片显示肺纹理增加,两肺中下肺野可见结节状阴影。

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