肌酸激酶（CK）等在诊断心肌梗死有何应用？

急性心肌梗死（AMI）时CK水平在发病3～8小时即明显增高，其峰值出现在发病10～36小时，3～4天恢复正常。如果在AMI病程中CK再次升高，提示心肌再次梗死。因此，CK为早期诊断AMI的灵敏指标之一，但诊断时应注意CK的时效性。发病8小时内CK不增高，不可轻易排除AMI，应继续动态观察；发病24小时的CK检测价值最大，此时的CK应达峰值，’如果CK小于参考值的上限，可排除AMI。但应除外CK基础值极低的患者和心肌梗死范围小及心内膜下心肌梗死等，此时即使心肌梗死，CK也可正常。

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