题干本题共包含 3 个小题

男,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.2cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。

单选题1

本案例中此患儿目前最可能的主要诊断应是()

A营养性缺铁性贫血

B先天性甲状腺功能减低症

C营养不良

D婴幼儿腹泻

E心功能不全

正确答案

C

答案解析

营养不良的并发症有自发性低血糖,表现为可突然发生,面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐,若未及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。
单选题2

假设本案例中此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是()

A急性心力衰竭

B低钾血症引起的呼吸肌麻痹

C重度脱水伴休克

D低钙血症引起的喉痉挛

E自发性低血糖

正确答案

E

答案解析

营养不良的并发症有自发性低血糖,表现为可突然发生,面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐,若未及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。
单选题3

本案例该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为()

A给予呼吸兴奋剂

B输液纠正脱水

C立即测血糖,静注高渗葡萄糖

D立即测血钙,补充钙剂

E立即给强心剂治疗

正确答案

C

答案解析

营养不良的并发症有自发性低血糖,表现为可突然发生,面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐,若未及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。
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