题干本题共包含 4 个小题

患者,女性,30岁。半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。

单选题1

为了明确诊断,其中最有价值的检查是()。

A甲状腺素全套

B颈部彩超

CECT扫描

D颈部MRI检查

E基础代谢率测定

F颈部CT扫描

正确答案

B

答案解析

单选题2

此时对该患者的最恰当的处理是()。

A立即拆除伤口缝线,清除血肿

B急诊手术探查喉返神经有无损伤

C大剂量激素治疗

D气管切开

E吸氧并密切观察病情变化

F半卧位休息

正确答案

A

答案解析

多选题3

该患者手术后出现声音嘶哑,检查见右声带活动差,可能的原因是()。

A气管插管时损伤声带

B切口周围出血,压迫喉返神经

C全麻后的暂时现象

D手术中损伤了喉返神经

E颈部切口疼痛引起

F喉水肿

正确答案

A,B,D

答案解析

单选题4

该患者的诊断首先应考虑()。

A亚急性甲状腺炎

B甲亢

C甲状腺肿

D甲状腺癌

E甲状腺囊腺瘤并囊内出血

F甲状腺腺瘤

正确答案

E

答案解析

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