简答题

双合诊的检查方法是怎样的?

正确答案

根据个人习惯,一手戴好消毒手套,食、中两指涂润滑油,轻轻通过阴道口沿后壁放入阴道,检查阴道通畅度和深度,有无先天畸形、瘢痕、结节或肿块;再扪触宫颈大小、形状、硬度及宫颈外口情况,有无接触性出血,有无宫颈举痛。随后将阴道内两指放在宫颈后方,另一手掌心朝下手指平放在患者腹部平脐处,当阴道内手指向上向前方抬举宫颈时,腹部手指向下往后按压腹壁,并逐渐向耻骨联合部移动,通过内、外手指同时分别抬举和按压,扪清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度以及有无压痛。扪清子宫情况后,将阴道内两指由宫颈后方移至一侧穹窿部,尽可能往上向盆腔深部触摸;与此同时,另一手从同侧下腹壁髂嵴水平开始,由上往下按压腹壁,与阴道内手指相互对合,以触摸该侧子宫附件处有无肿块、增厚或压痛。若扪及肿块,应查清其位置、大小、形状、软硬度、活动度、与子宫的关系以及有无压痛等,正常卵巢可及,输卵管不能扪及。

答案解析

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