男性患者，62岁，咳嗽发热两天，痰中带血，胸片检查如图，最合理的诊断是（　）

A左下肺炎症 

B左肺癌伴阻塞性肺炎 

C细支气管肺泡癌 

D左侧胸膜炎 

E左侧胸腔积液