题干本题共包含 4 个小题

患者男，35岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP150/90mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。

单选题第1题

下一步治疗应首选（）。

A口服降压药物治疗

B先行肾上腺占位切除术，再行甲状腺占位切除术

C肾上腺占位切除术

D甲状腺占位切除术

E暂不手术，观察随访

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略

单选题第2题

如进行分子生物学检查，该患者应首选的基因检查是（）。

ANF1

BRET

CVHL

DSDHD

ESDHB

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略

单选题第3题

患者的甲状腺占位术后病理诊断，最有可能是（）。

A甲状腺良性肿瘤

B甲状腺滤泡状癌

C甲状腺乳头状癌

D甲状腺未分化癌

E甲状腺髓样癌

正确答案

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略

单选题第4题

诊断应首先考虑（）。

A原发性高血压

B多发性内分泌腺瘤病1型

C多发性内分泌腺瘤病2型

D散发性嗜铬细胞瘤

E神经纤维瘤病1型

正确答案

答案解析

略

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内分泌学高级职称

下一步治疗应首选（）。

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如进行分子生物学检查，该患者应首选的基因检查是（）。

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患者的甲状腺占位术后病理诊断，最有可能是（）。

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诊断应首先考虑（）。

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