单选题

女性,36岁,过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时,进行性加剧并蔓延至全腹。检查:有明显腹膜刺激征,以上腹部为主。肝浊音界正常,移动性浊音阳性。血清淀粉酶200单位(Somogyi法),血钙1.62mmol/L,最可能的诊断是( )

A消化性溃疡穿孔

B急性化脓性胆囊炎穿孔

C急性出血坏死性胰腺炎

D门静脉血栓形成

E急性高位阑尾炎穿孔性腹膜炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。

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  • 患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。该患者最可能的诊断是()。(提示:查体:T38.5℃,P80次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。无贫血、黄染,浅表淋巴结未及肿大。心、肺(-);腹软,上腹部饱满,未及明确包块,局部轻度压痛。)

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