患者，男性，63岁。头摇肢颤5年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。若患者大便稀溏较著，可加用（）