题干本题共包含 4 个小题

患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。

单选题1

此病人当前最可能的诊断是()

A食管胃底曲张静脉破裂出血

B胆道出血

C胃溃疡大出血

D胃溃疡穿孔

E脾出血

正确答案

C

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单选题2

此时最适当的治疗方法为()

A贲门周围血管离断术

B纤维内镜下止血

C胃大部切除术

D胃迷走神经干切断术

E消化溃疡旷置术

正确答案

B

答案解析

单选题3

此类疾病手术治疗的指征不包括()

A近期曾发生过大出血

B溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁,基底部瘢痕较多

C并存瘢痕性幽门梗阻

D有活动性出血并造成贫血

E内科治疗期间发生的大出血

正确答案

D

答案解析

单选题4

此病人如需要行动脉造影,一般选择()

A胃左动脉

B胃右动脉

C肝总动脉

D胃网膜右动脉

E胃短动脉

正确答案

B

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