简答题

简述肺癌术后维持胸腔引流通畅

正确答案

(1)病情观察:定时观察胸腔引流管是否通畅,注意负压波动,定期挤压,防止堵塞,观察色、质、量,一般术后24H引流量约500ml
(2)全肺切除术后胸腔引流管的护理:一侧肺切除,由于两侧胸膜腔内压力不平衡,纵膈易向手术侧移位,因此,全肺切除术后病人的胸腔引流管一般呈钳闭状态,以保证术后患侧胸壁有一定的渗液,减轻或纠正纵膈移位。随时观察病人气管是否居中,有无呼吸或循环功能障碍,若气管明显向健侧移位,应立即听诊肺呼吸音,在排除肺不张后,酌情放出适量的气体或引流液,气管、纵膈即可恢复中立位,但每次放液不宜超过100ml,速度宜慢避免快速是、多量放液引起纵膈突然移位,导致心搏骤停
(3)拔管:术后24-72小时,病人病情稳定,暗红色血性引流液逐渐变淡、无气体及液体引流后,可拔管

答案解析

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