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患者女,69岁,因“体检发现蛋白尿2周”来诊。高血压病史20年。查体:HP130/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC4~8个/HP,24h尿蛋白定量9g;血Alb23g/L,SCr100μmol/L,三酰甘油和总胆固醇升高。

单选题1

该患者最可能的肾改变是()(提示血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带;骨髓穿刺:浆细胞2%;骨骼无溶骨性改变。)

A骨髓瘤管型肾病

B糖尿病肾病

C狼疮性肾炎

D肾淀粉样变性病

E原发性小血管炎肾损害

F高血压肾损害

正确答案

D

答案解析

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  • 患者女,69岁,因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,有时有黑蒙,近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次,当时意识丧失约30s,急送医院。ECG://窦性心动过缓,心室率50次/min,可见交界性逸搏与房性期前收缩。

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